ドライバーが体調を崩すNG習慣とは？

序論：安全運行を脅かす「健康起因事故」の構造的リスク

健康起因事故の現状とドライバーが直面する特殊な環境

プロフェッショナルドライバーが運転中に体調を崩し、重大な事故を引き起こす「健康起因事故」は、運輸業界における深刻なリスク要因です。国土交通省のデータ分析によれば、健康状態の急激な悪化、特に脳や心臓の疾患に起因する事故が多いことが示されています。これらの事故を起こしたドライバーの多くは、事故発生以前から血圧などの健康指標の数値が悪い状態にありました。この事実は、健康起因事故が突発的な事象ではなく、日常的な健康状態と深く関連している構造的なリスクであることを示しています。

トラックドライバーは、長時間にわたる運転、重い荷物の積み込みや積み下ろし、そして特に長距離ドライバーにおいては不規則になりがちな生活リズムという職業的な特殊要因に直面しています。これらの過酷な条件は、ドライバーへの肉体的・精神的負担を増大させ、一般人口と比較してさまざまな職業病や慢性疾患のリスクを高めます。

プロドライバーの健康と安全を守るためには、個人の注意喚起だけでは不十分であり、事業者が行う「運行管理」と「健康管理」が両輪として機能する必要があります。安全運行と安定経営を実現するためには、勤務環境と生活習慣の改善、そして法令遵守に基づいた労務管理の充実が不可欠とされています。

本報告書で取り上げる五大NG習慣の概要

本報告書では、プロドライバーの安全運転能力を直接的に低下させ、慢性疾患リスクを高める、日常的に陥りがちな以下の5つの主要なNG習慣とその生理学的メカニズム、そして具体的な予防策について専門的な見地から解説します。

見出し１：休息の質を破壊する「不規則勤務」と疲労蓄積のNG習慣

不規則な睡眠スケジュールの生理的影響と過労死リスク

トラックドライバーの勤務実態、特に不規則な勤務および睡眠スケジュールや長期にわたる拘束は、健康に深刻な影響を及ぼします。研究によると、トラックドライバーは一般人口と比べて、心臓疾患や、それらを引き起こす動脈硬化に関連する高血圧、肥満、糖尿病といった生活習慣病の有病率が高いことが指摘されており、これらの有病率は2005年から2012年にかけて著しく上昇していることが報告されています。

この健康リスクの根本的な原因は、単なる肉体的疲労に留まらず、夜間や早朝の勤務が概日リズム（サーカディアンリズム）を慢性的に乱すことにあります。概日リズムが崩れると、自律神経系や代謝機能が常にオーバーロード状態となり、結果として血圧コントロールの異常やメタボリックシンドロームの発症リスクが急激に高まり、脳・心臓疾患リスクへと連鎖します。

過労死の労災認定基準に関する分析では、トラックドライバーの過労死事案において、労働時間以外の負荷要因として最も高い割合を占めるのが「拘束時間の長い勤務」（61.3%）であり、次いで「不規則な勤務」（33.8%）、「交替勤務・深夜勤務」（25.9%）が挙げられています。これらの構造的な負荷は、ドライバーの疲労を蓄積させ、健康状態の悪化を決定づける要因となっています。

長期間の観察調査では、地場や長距離の夜間・早朝勤務といった不規則な時間帯の勤務が、勤務中の収縮期血圧の上昇や動脈硬化度の上昇と直接的に関連することが示唆されています。特に長距離ドライバーでは、起床時刻が早い（早朝に近づく）ことや拘束日数が長いことが血圧上昇と関連しており、勤務スケジュールの不規則性が血管疾患リスクの物理的な増大に直結していることが分かります。

睡眠不足がもたらす認知機能への影響：起きて15時間後のリスク評価

睡眠不足と疲労の蓄積は、認知機能に致命的な影響を与えます。覚醒状態が15時間継続すると、人間の認知機能は酒気帯び運転レベルにまで低下するリスクが指摘されています。これは、長時間の運転による肉体的・精神的負担に加え、不規則なスケジュールによる睡眠不足が、反応時間の遅延や判断力の低下といった形で現れ、飲酒運転と同等の危険性を持つことを示唆しています。疲労が蓄積し、高ストレス状態が慢性化することは、事故リスクを大幅に高める要因となります。

対策：適切な睡眠衛生と勤務スケジュールの見直し

安全を確保するためには、睡眠時間の確保だけでなく、睡眠の質の向上を目指す睡眠衛生の徹底が求められます。また、睡眠時無呼吸症候群（SAS）は、日中の激しい眠気や疲労を引き起こし、健康起因事故の重大なリスクとなるため、早期発見が極めて重要です。SASスクリーニング検査は、運転者の適性診断や主要疾病に関するスクリーニング検査として実施が推奨されています。

企業側は、運行管理において、ドライバーの「起床時刻の早さ」や「拘束日数」といった、血圧上昇に直結する勤務実態を正確に把握し、概日リズムの維持を考慮したスケジュール改善を組織的に図ることが、健康起因事故防止のための重要な施策となります。

見出し２：集中力を削ぐ「血糖値スパイク」と誤った食習慣のNG習慣

糖質過多な食事が引き起こす食後の倦怠感のメカニズム

ドライバーに多いNG習慣の一つが、手軽に摂取できるご飯、パン、麺類などの糖質に偏った食事です。糖質を過剰に摂取する習慣は、食後の急激な血糖値上昇、すなわち「血糖値スパイク」を引き起こします。これに対し、血糖値を下げようとインスリンが過剰に分泌され、結果として反応性低血糖状態に陥ります。

血糖値の急激な変動は、食後のだるさや強い疲労感、集中力の急激な低下を招き、運転中のパフォーマンスを深刻に損なう原因となります。この食後の倦怠感には、血糖値の変動だけでなく、血圧の低下（食後低血圧）も関連していることが分かっています。集中力の低下は、特に午後の「魔の時間帯」における居眠り運転リスクを増大させる直接的な要因となり得ます。

また、糖質をエネルギーに効率よく変換するためには、豚肉などに多く含まれるビタミンB1が必要不可欠です。これが不足すると、エネルギー不足による疲労や集中力の更なる低下につながります。

プロドライバーに必要な安定した集中力を維持するための食事戦略

運転中の安定した集中力を維持するためには、緻密な食事戦略が必要です。プロドライバーの中には、1日3食に加えて2回の補食を取り入れ、1食あたりの糖質とタンパク質の摂取量を細かくコントロールすることで、安定したパフォーマンスを実現している事例があります。

重要なのは、血糖値の急激な上昇を避けるための「食べる順番」の意識です。具体的には、「野菜（食物繊維）」を最初に摂取し、次に「肉や魚などのメイン（タンパク質）」、最後に「パンや米（糖質）」の順に食べるよう意識することが推奨されています。食物繊維やタンパク質を先に摂取することで、糖質の吸収が緩やかになり、血糖値スパイクの発生を抑制できます。

さらに、食事は食べ過ぎを控え、腹八分目を心がけること、そして早食いを控えることも、血糖値の急上昇を防ぐ上で極めて重要です。ドライバーの食事におけるNG習慣は、単なる栄養バランスの問題ではなく、安全マージンを確保するための認知機能の管理に直結する問題として捉える必要があります。

見出し３：身体の構造を歪ませる「不適切な運転姿勢」と運動不足のNG習慣

運転による職業病（腰痛、肩こり）発生のメカニズム

プロドライバーにとって、長時間の運転は避けられませんが、その際に不適切な運転姿勢を続けることは、慢性的な肉体的負担となり、職業病の主要な原因となります。長時間、同じ姿勢で固定されることにより、特定の筋肉群、特に脊柱起立筋、腰方形筋、多裂筋といった深部の筋肉に持続的な負荷がかかり、血流が悪化します。これが、ドライバーに最も多く見られる腰痛や肩こりを引き起こす主因です。

さらに、運転中の姿勢の悪化に加え、休憩時間における身体活動の不足（運動不足や不活発な過ごし方）が組み合わさることで、状況はさらに悪化します。長時間の座位と運動不足は、肥満や高血圧といった脳・心臓疾患のリスクファクターと関連することが示されており、筋骨格系の問題と循環器系のリスクが相乗的に作用します。

正しいシートポジションの確保による疲労軽減

疲労を軽減し、運転操作の正確性を保つためには、人間工学に基づいたシート調整が不可欠です。最も重要なチェックポイントは、シートに深く腰かけ、腰やおしりとシートの間に隙間ができないようにすることです。背中が浮いてしまう場合は、リクライニング調整を行い、車種によってはランバーサポート（腰部前後調整）を積極的に活用して、背中や腰が背もたれに密着する状態を確保することが求められます。

また、シート調整の際には、前方の視界がしっかりと確保されているかを確認することも重要です。シートが低すぎるとボンネット先端などの前方が見えづらくなるため、座面の高さを調整し、安全な前方視界が確保できるように調整しなければなりません。不適切な運転姿勢は、単に肉体的な痛みを引き起こすだけでなく、運転中の集中力を削ぎ、微細な操作ミスを誘発するリスクを高めます。

休憩時間で実践すべき疲労軽減ストレッチ

長時間の運転で緊張した筋肉を解放するためには、休憩時間を活用した積極的なケアが有効です。信号待ちなどの短い時間には、シートに浅く座り体を左右にひねる「シーテッド・ツイスト」が、腰方形筋や外腹斜筋の緊張を和らげるのに効果的です。

休憩所では、より大規模なストレッチを実施することが望まれます。四つん這いで背骨を丸めたり反らしたりする「キャット＆カウ」ストレッチは、脊柱起立筋や多裂筋といった深層の筋肉群に働きかけ、腰痛や肩こりの予防に役立ちます。企業は、休憩を単なる「休止」ではなく「積極的な身体活動」の機会として捉え、ドライバーにストレッチ方法の指導と実践を促すことが重要です。

見出し４：脱水と感染症リスクを高める「生理的欲求の過度な我慢」のNG習慣

軽度の脱水（かくれ脱水）が集中力に与える影響

運転中の体調管理において、見過ごされがちなのが「かくれ脱水」のリスクです。長時間の車移動では、無意識のうちに体が脱水状態に陥りやすくなります。軽度の脱水状態であっても、疲労を感じやすくなる、気分が悪くなる、そして何よりも集中力の低下といった症状を引き起こします。特に長距離や高温下での運転においては、運転時間に合わせて必要な水分量を計画的に摂取し、パフォーマンスの維持に努める必要があります。

トイレを我慢することによる泌尿器系のリスク

一方で、水分摂取を控えてしまう背景には、運行スケジュール上の制約や適切な休憩所がないために、トイレを我慢する習慣が定着しているという構造的な問題があります。トイレを過度に我慢するNG習慣は、膀胱内に細菌が滞留する時間を長くし、膀胱炎や腎盂腎炎といった尿路感染症（UTI）を引き起こす原因となります。

特に女性は尿道が短いため、男性よりも細菌が膀胱に入りやすく、感染症のリスクが著しく高くなります。この習慣は、慢性的な健康問題を引き起こし、最終的には運転中の体調不良へとつながります。泌尿器系の健康を維持するためには、「尿意を感じたら行く」ことを基本とし、目安として3〜4時間に1回は排泄することが推奨されます。

予防：適切な水分摂取の目安と、運行計画への組み込み

生理的欲求の我慢は、しばしば時間厳守のプレッシャーや休憩インフラの不足が背景にあります。このNG習慣を打破するためには、個人の努力だけでなく、運行計画の段階で、適切な水分補給とトイレ休憩を必須項目として組み込む必要があります。

これは、ドライバーの安全確保だけでなく、特に女性ドライバーの健康維持や就労環境の改善にも直結する重要な課題です。運行管理者は、健康リスクに関する啓発と、計画的な休憩所の確保をセットで実施することが求められます。

見出し５：過労死につながる「精神的負荷」を放置するNG習慣

職業性ストレスが心血管系に与える影響

精神的ストレスは、過労死の主な要因となる脳心血管病（CVD）の重要な危険因子です。職業性ストレスにより精神的な負荷が高まると、自律神経系（交感神経系）やHPA系（視床下部-下垂体-副腎系）が過剰に活性化し、生体応答として身体に負担をかけます。

さらに、このストレスは生理的な反応に留まらず、喫煙や飲酒の増加、運動不足、医療アドヒアランスの低下といった行動学的なリスクも招きます。これらの行動要因が加わることで、CVDのリスクは複合的に増大し、疲労や不規則勤務の悪影響を増幅させる「乗数（マルチプライヤー）」として機能します。トラックドライバーを対象とした研究では、心臓血管反応の低下（ストレス応答の鈍化）が、不安や疲労症状の増加と関連していることが示されています。

運転中の怒り（ロードレイジ）の心理的背景と対処法

運転中に発生する怒りの感情、いわゆるロードレイジは、急性的な心理的緊張と交感神経系の過剰な活性化の現れであり、安全で責任ある運転に必要な注意力、忍耐力、配慮といった最適な心理的資源を失わせます。

怒りの感情を制御するためには、心理的な対処法が有効です。他のドライバーの行動に対してすぐに結論に飛びつくのではなく、可能な限り寛容な態度で接し、認知的なリフレーミングを行うことが推奨されます。「人は誰でも間違いを犯すものだ」という理解を持つことが、危険な「仕返し」行動を抑制し、運転中の集中力を維持するための鍵となります。

メンタルヘルス対策としてのストレスチェック制度の活用

精神的負荷を放置する習慣を避けるためには、組織的なメンタルヘルス対策が不可欠です。2015年より義務化されたストレスチェック制度は、定期的に労働者のストレスの状況を検査し、本人にその結果を通知することで、自らのストレス状況に対する「気づき」を促し、メンタルヘルス不調のリスクを低減させることを目的としています。

さらに重要なのは、検査結果を集団ごとに集計・分析し、職場におけるストレス要因を評価することです。これに基づき、職場環境を改善させることで、拘束時間の長時間化や不規則勤務といった構造的なストレス要因そのものを低減させることが、安全運行を維持する上で求められます。

まとめ：安全運行を支える健康管理マニュアルの実践

５つのNG習慣を避けるための最重要アクションの再確認

ドライバーが体調不良を回避し、安全運行を継続するためには、五大NG習慣に対する予防行動を日常的に実践する必要があります。

NG習慣の領域	改善のための最重要アクション	関連する健康リスク
休息	睡眠衛生の徹底と起床・就寝時刻の固定化	認知機能低下、脳・心臓疾患
食事	食べる順番の意識（野菜先行）と腹八分目	血糖値スパイク、集中力低下
姿勢	正しいシートポジションの確保と休憩時のストレッチ	慢性的な腰痛、肩こり、疲労
生理的欲求	計画的な水分補給と尿意の我慢の禁止	脱水症状、感染症、集中力低下
精神衛生	ロードレイジの認知的なコントロールとストレスチェックの活用	脳心血管病、不安・疲労症状の増加

トラックドライバーの過労死事案に見られる主要な負荷要因の構造

ドライバーのNG習慣の背景には、労働時間の長さや不規則性といった構造的な職業の負荷が存在します。過労死事案の分析においても、労働時間以外の負荷要因として、特に勤務体制の構造的な問題が強く関連しています。

トラックドライバーの過労死事案に見られる主要な負荷要因の構造（労働時間外）

労働時間以外の負荷要因	トラックドライバーにおける発生割合(n=320)	関連するNG習慣とのリンク
拘束時間の長い勤務	61.3%	睡眠不足、運動不足、生理的欲求の我慢
不規則な勤務	33.8%	睡眠リズムの崩壊、食習慣の乱れ
交替勤務・深夜勤務	25.9%	疲労蓄積、精神的ストレス、概日リズム障害
精神的緊張を伴う業務	12.2%	ストレスの蓄積、心血管系負担
出張の多い業務	6.9%	食事・睡眠環境の不安定化

定期的な健康診断とスクリーニング検査の重要性

運送事業者は、法令に基づき、健康診断の義務付けや、健康状態の把握、疾病等のある乗務員の乗務禁止を徹底する必要があります。特に、自覚症状がない運転者に対しても、主要疾病等に関するスクリーニング検査（人間ドック、脳ドック、SASスクリーニング検査など）を実施し、着実かつ早期の発見に努めることが望ましいとされています。

健康診断の結果、「異常の所見」が見られた場合は、事業者は必ず医師から乗務の可否や配慮事項に関する意見を聴取し、その意見に基づいて就業上の措置を決定することが、貨物自動車運送事業輸送安全規則等で定められた義務です。

運転者と事業者が協力して推進する「勤務環境と生活習慣の改善」

プロドライバーの健康管理は、個人の努力のみに依存すべきではありません。安全運行を支えるためには、運行管理と健康管理が密接に連携し、勤務環境の改善と生活習慣の改善を組織的に推進することが不可欠です。

長距離ドライバーなど、特に健康管理の重要性が高いとされている層に対し、企業は職業病やNG習慣についての知識を深める啓発活動を行い、予防対策を意識させることで、長期的に健康な状態で仕事を継続できる環境を整備する必要があります。運行の安全、安定経営、そして法令遵守という「３つの果実」を得るためには、ドライバーと事業者が一体となって健康経営を推進することが、現代の運輸業界における最重要課題と言えます。